Согласно новому Положению, принятому Советом Фонда социального страхования (СФР) 25 июля 2024 года, была установлена обновленная процедура подачи и рассмотрения претензий, связанных с решениями Фонда в отношении выплат по страхованию или отказа в них.
Для того чтобы выразить свои претензии СФР, необходимо следовать обязательному досудебному порядку обжалования. Поэтому, первым шагом для защиты своих прав является подача жалобы в СФР. В рамках досудебного порядка вы имеете возможность написать жалобу на бумажном носителе или в электронной форме и направить ее в СФР или территориальный орган фонда. Новый Порядок подачи и рассмотрения жалоб на решения СФР по взносам «на травматизм» был утвержден Приказом Минтруда России от 12.04.2023 года № 308н.
Куда можно подавать жалобу
Если у вас возникли недовольства по поводу суммы страховых выплат, отказа в приеме документов или страхового обеспечения со стороны фонда, вам следует обратиться с жалобой не в своё отделение СФР, а в орган вышестоящего уровня – Фонд пенсионного и социального страхования РФ. Жалобу на решение или бездействие руководителя территориального органа СФР можно напрямую подать в СФР. Жалобу на решение или бездействие руководителя или сотрудника фонда отделения следует направить в территориальный орган СФР. Если вы жалуетесь на решение или бездействие работника территориального органа СФР, обратитесь к руководителю этого органа.
Как можно подавать жалобу
Необходимо приложить цифровую печать к электронной жалобе и прилагаемым документам. Возможно использование обычной электронной подписи, которую можно получить через госуслуги.
Что должна содержать жалоба
Для того чтобы составить жалобу, необходимо предоставить информацию о следующих аспектах:
Необходимо прикрепить номер контактного телефона и адрес электронной почты к концу жалобы.
Если в письменном обращении не указан предпочитаемый способ получения ответа, то уведомление о принятом решении будет отправлено вам тем же способом, которым было поступившее обращение. Если вы отправили обращение почтой России, ожидайте ответа письмом. Если вы отправили обращение по электронной почте, ответ получите на свой почтовый ящик. Если вы отправили обращение через государственные услуги, проверяйте уведомления и ответы в разделе «уведомления» своего личного кабинета.
Какие документы нужно приложить к жалобе
Для подачи жалобы необходимо представить копию документа, подтверждающего вашу личность, а также предоставить документы (их копии), подтверждающие неправомерность принятого решения фондом или бездействие работников СФР.
Если заявление поступает от представителя, то необходимо приложить к нему заверенную копию доверенности и документ, удостоверяющий личность данного представителя.
Срок рассмотрения жалобы
Рассмотрение жалобы должно осуществляться в течение 10 рабочих дней с момента ее зарегистрирования.
Если жалоба была подана в неправильное место, то в течение трех рабочих дней после ее регистрации фонд перенаправит жалобу в соответствующий орган и уведомит вас об этом в письменной форме.
Если СФР в течение процесса будет требовать представление необходимых документов в местных филиалах, то возможно последующее продление срока, но не более, чем на 10 рабочих дней.
Варианты решений по жалобе
Сверхсекретная федеральная рада (СФР) имеет возможность выбрать одну из трех альтернатив:
Когда жалоба не будет рассматриваться
Фонд оставляет претензию без участия в следующих событиях:
Куда жаловаться на страховую компанию
Куда жаловаться на страховую компанию
Попадать в аварии – это, по крайней мере, не приятно. Оно вызывает много стресса и отнимает массу времени на оформление документов, составление протоколов и другие формальности. Но еще хуже – столкнуться с страховой компанией, которая сознательно уменьшает сумму выплаты или отказывает в ней полностью. Причин такого неправильного поведения может быть множество, начиная от финансовых трудностей в компании и заканчивая некомпетентностью ее сотрудников.
Участники команды Хонеста накопили огромный опыт, занимаясь множеством дел в данной сфере, и с радостью готовы передать свои знания. Особенно ценной информацией является их экспертное руководство по тому, как эффективно выразить свою недовольство страховой компанией, занимающейся ОСАГО, и добиться получения заслуженной компенсации.
Причины жалоб
Существует несколько причин, по которым придется искать, куда обратиться с жалобой на страховую компанию. Ранее распространенными были жалобы на принуждение к приобретению дополнительных услуг при оформлении полиса ОСАГО. В настоящее время проблемы возникают из-за сокращения страховой выплаты по ОСАГО после аварии. Представители страховых компаний утверждают, что причиной споров с клиентами является нерентабельность ОСАГО и низкие тарифы.
Увеличение продолжительности процессов
Допустим, ваши документы собраны, заявление в страховую компанию написано и вы ожидаете ответа. Однако проходит значительное количество времени, а страховая компания не реагирует на ваши требования. Когда вы пытаетесь уточнить ситуацию, менеджер утверждает, что проблема связана с неправильным оформлением документов. Очень часто происходит задержка процесса, когда сталкиваешься с такими действиями со стороны страховой компании. В таких случаях рекомендуется обратиться в Хонест, где наши консультанты помогут вам определиться с действиями.
Отклонение выдачи вознаграждения
В некоторых случаях, несмотря на наличие всех необходимых документов, страховая компания игнорирует требование выплаты по ОСАГО или присылает отказ. Иногда страховщики могут пытаться оспаривать вину другой стороны. В такой ситуации неизбежно возникает необходимость участия в судебных процессах, и потребуется помощь квалифицированного юриста. Команда Хонест готова поддержать вас и добиться справедливости. В случае необходимости подготовки жалоб в соответствующие ведомства, наши юристы с удовольствием оказывают такую помощь.
уменьшение денежных взносов
Существует широко распространенное основание для жалоб на страховые компании, которые граждане пытаются решить путем обращения в Центробанк или РСА. Целью таких обращений является достижение справедливости и получение полной компенсации за затраты на ремонт автомобиля. В интернете можно найти множество историй о том, как пострадавшие обращались за выплатами по ОСАГО и получали лишь 10-20 тысяч рублей в лучшем случае, хотя реальный ущерб оказывался в два раза больше.
Ведомства для жалоб
выполняет функции главного регулятора денежно-кредитной политики в Российской Федерации
Центральный Банк Российской Федерации является главным федеральным органом, который вызывает тревогу у страховых компаний. Если Вам по какой-либо причине необходимо подать жалобу на страховую компанию по ОСАГО, не стесняйтесь и обратитесь именно в Центральный Банк.
Заданным законом предоставлены Банку возможности отменить лицензию у страховой фирмы. Заявление будет помощью в различных ситуациях:
И самое важное, Центральный банк Российской Федерации имеет возможность оказывать влияние на ситуации, связанные с отказом в выплате страховых средств по обязательному автогражданскому страхованию (ОСАГО) или недостаточным размером компенсации. Необходимость предоставления образца жалобы на страховую компанию для Центробанка Российской Федерации отсутствует – достаточно отправить информацию в свободной форме.
РСА
Российский союз автостраховщиков (РСА) играет роль контролирующего органа, следящего за деятельностью страховых компаний в автомобильной отрасли. В случае нарушений союз имеет право наказать страховую компанию штрафом.
Есть несколько причин, по которым имеет смысл обратиться с жалобой в РСА.
Роспотребнадзор и Федеральная антимонопольная служба (ФАС)
Разрешительными органами, которые предоставят вам помощь и поддержку в случае необходимости обратиться с жалобой, на страховую компанию, предоставляющую дополнительное покрытие по ОСАГО, являются Роспотребнадзор и Федеральная антимонопольная служба. Существуют различные виды жалоб, которые можно подать в отношении данной компании.
Прокуратура
Соблюдение прав – основная функция прокуратуры. Если страховая компания нарушает ваши права, вы можете обратиться в прокуратуру. Также вы можете жаловаться на неправомерные действия или бездействие сотрудников других органов, которым вы уже подавали жалобы.
Наиболее распространено обращение в прокуратуру в случаях, когда все остальные попытки оказались безуспешными и вы были удовлетворены только формальными отказами.
Суд
Иногда люди путаются, задумываясь о том, как бы подать жалобу на страховую компанию, и решают обратиться в суд. Судебное обращение, или подача иска в суд, представляет собой процесс разрешения спора между вами и страховой компанией. Важно отметить, что это не является просто жалобой. Для получения более подробной информации о том, как защитить свои права с помощью суда, рекомендуется ознакомиться с дальнейшими разделами.
Страховая
Перед тем, как пожаловаться на страховую компанию, необходимо отправить официальное обращение в саму компанию. В этом обращении вы уточняете свои права и требуете компенсацию за ущерб, возникший по ОСАГО. Это не только соблюдение закона, но и демонстрация вас как ответственного гражданина, который хочет решить конфликт мирными путем, прежде чем обращаться в суд или другие органы.
Как писать жалобы
Претензия
Пример заявления в страховую организацию о проблеме с ОСАГО не предусмотрен законодательством и формируется в соответствии с общими требованиями гражданских законов. Требуется заголовок с указанием адресата и отправителя жалобы. В содержательной части должно быть краткое и обоснованное описание проблемы с объяснением, почему страховая компания должна предпринять определенные действия. Дата, подпись.
Если у вас есть претензия к страховой компании, вы можете передать ее лично или отправить заказным письмом. Если вы выбираете первый вариант, обязательно получите отметку о получении от представителя компании на копии вашего обращения.
Жалоба нарушений в учреждения
В законодательно утвержденной форме жалобы на проблемы с выплатой по страховому полису ОСАГО отсутствует раздел, предназначенный для указания претензии. В этом разделе необходимо заполнить реквизиты должностного лица, кому адресовано обращение, а также указать информацию об отправителе. В содержательной части следует использовать следующий текст: «Я, ФИО, хочу выразить свое несогласие с действиями сотрудника страховой компании, ФИО, который отказал мне в выплате компенсации за причиненный ущерб при ДТП, произошедшем в определенном месте и определенную дату. Такое отказывание нарушает мои законные права. Основываясь на изложенных обстоятельствах, прошу провести проверку и предоставить ответ в установленные законом сроки».
В любое государственное учреждение можно подать жалобу, используя данную общую структуру. Если у вас есть сомнения, лучше обратиться в само учреждение, где вам должны помочь составить жалобу. Также можно зайти на официальный сайт этого ведомства, где сейчас есть возможность отправить жалобу онлайн, заполнив ее по своему усмотрению.
Как добиться своих денег без жалоб
Бесконечно жаловаться на страховую компанию, даже с осознанием того, куда обратиться, не принесет вам желаемые деньги — время будет течь, а ваш кошелек останется пустым. Возможно, страховая компания получит штраф, но все равно вам придется обратиться в суд для получения компенсации. Мы расскажем, как пройти этот путь правильно и эффективно.
Получаем заключение специалиста.
Если вам нужна независимая экспертиза после ДТП, вы можете обратиться в компанию Хонест. Сначала свяжитесь с нашими специалистами, они помогут вам выбрать наиболее эффективное решение и назначить время осмотра вашего автомобиля. Вы можете приехать в наш офис самостоятельно (это более экономичный вариант), или заказать выезд эксперта к вам домой или в автосервис. Договор будет заключен на месте, а сам осмотр займет от 30 минут до часа, в зависимости от степени повреждений. Через несколько рабочих дней вы получите заключение эксперта по оценке ущерба после ДТП.
Досудебная жалоба
При отправке страховой копии отчета с досудебной претензией, мы готовы предоставить вам бланк претензии и помочь вам правильно его заполнить после получения экспертного заключения. Для отправки претензии, рекомендуется использовать заказное письмо или передать его лично представителю страховой компании. В последнем случае, не забудьте получить отметку с датой о принятии от специалиста страховой компании. В большинстве случаев, проблема решается на этом этапе — после ознакомления с результатами экспертизы, менеджеры обычно предпочитают выплатить требуемую сумму, вместо вовлечения в дорогостоящий и предопределенно проигрышный судебный процесс.
Заявление о привлечении виновной стороны к судебной ответственности.
Если вы не получили ответа на жалобу или возврат денег, то рекомендуется подготовить и подать иск в суд. Компания «Хонест» готова предоставить свою профессиональную помощь в этом вопросе и поддерживать наших клиентов на протяжении всего судебного процесса. Мы поможем с составлением искового заявления и будем настаивать на объективном рассмотрении вашего дела.
Материальная возмещение нанесенного ущерба
Получив положительный исход дела, вы будете возмещены за причиненные в результате ДТП ущербы через ОСАГО. Если вы выбрали юридическую поддержку от команды Хонеста, то вы можете быть уверены, что наши услуги будут признаны судом в качестве издержек дела. Это означает, что расходы на проведение экспертизы и предоставление сопровождения будут компенсированы страховой компанией.
Итого
Если вы столкнулись с проблемами со страховой компанией, возможно, удача будет на вашей стороне, и вам все-таки выплатят долговую сумму. Однако мы настоятельно рекомендуем обратиться также в суд и требовать взыскание своих денег в гражданском порядке — это не помешает рассмотрению вашей жалобы. Также не забывайте о независимой экспертизе, которая будет подтверждением вашего требования о взыскании реального ущерба, определенного экспертами, в любой ситуации.
Жалоба на страховую компанию
Жалоба на страховую компанию
В современной Российской Федерации страховые компании занимают значительное место. Однако, в большинстве случаев их услуги не являются просто необходимыми, а обязательными для осуществления различных видов деятельности. Например, можно застраховать свое здоровье, жизнь, имущество и другие вещи. Вероятность возникновения негативных последствий в данном случае обычно ниже, чем их отсутствие. И когда такие случаи все-таки происходят, многие люди сталкиваются с проблемами в процессе взаимодействия со страховыми компаниями.
В настоящей статье мы рассмотрим все особенности составления жалобы на страховую компанию и также обратим внимание на получателей данного письма.
Основания для направления жалобы
Основной причиной для направления любой жалобы служит выявленное нарушение, совершенное отдельным лицом, против которого она подается. Тем самым, необходимо аргументировать подобные нарушения и предоставлять имеющиеся доказательства в соответствующем обращении (если таковые имеются). Говоря о деятельности страховых компаний и возникающих проблемах, сразу приходят на ум ситуации, когда компания отказывается осуществлять страховые выплаты в случае наступления несчастного случая, намеренно затягивая и усложняя процесс в максимальной степени.
В данной статье мы представим вам набор наиболее распространенных обоснований, которые являются основанием для того, чтобы обратиться к нам:
В повседневной практике могут возникать и иные причины, по которым гражданин имеет право обратиться с жалобой в специализированные учреждения. Важно подчеркнуть, что при направлении подобного письма, аргументы в его содержании должны быть максимально обоснованными и желательно подтверждены какими-либо доказательствами.
В какой орган обращаться
Существуют множество организаций, которые, имея соответствующую компетенцию, занимаются рассмотрением жалоб подобного характера.
Как направить документ
Перед написанием жалобы заявитель часто задает себе вопрос: каким способом оформить и отправить жалобу? Ниже мы предложим список основных вариантов отправки жалобы, из которых гражданин может выбрать на свое усмотрение:
Форма документа
В настоящий момент законодательством на официальном уровне не установлены конкретные требования к форме документа. Тем не менее, рекомендуется соблюдать определенный порядок действий, чтобы придать официальному письму необходимую структуру.
Давайте рассмотрим пример жалобы на страховую компанию, которую можно отправить в Федеральную антимонопольную службу Российской Федерации (ФАС РФ).
Офис Федеральной антимонопольной службы в Курганской области расположен по адресу 000777, город Курган, улица Тобольная, 78.
Заявление о проблемах с компанией «Страхование»
Недавно, в январе 2025 года, я решил застраховать свой автомобиль и обратился в ОАО «Страхование». В ходе обсуждения условий страхования, мне сообщили, что покупка дополнительной услуги от компании является обязательной частью процесса. Однако, я отказался приобретать этот дополнительный продукт и в результате моего отказа мне отказали в страховании моего автомобиля.
Я считаю, что эти действия являются незаконными, и прошу провести проверку деятельности ОАО «Страхование».
19 января 2025 года была подана жалоба. Подпись: _________/_________
Заключение
Для составления документа требуется создать две копии. Одна из них будет отправлена адресату, а вторая останется у отправителя.
Как получить страховую выплату после ДТП
Как получить страховую выплату после ДТП
В июле текущего года я оказался в автомобильной аварии на своем личном транспортном средстве, и в данной ситуации я не был виноват.
Поскольку ущерб был незначительным, мы решили совместно с другим участником оформить ДТП без привлечения сотрудников ГИБДД в соответствии с европротоколом.
Когда я обратился в страховую компанию, они отказались возмещать расходы на ремонт моего автомобиля, объясняя это тем, что случай был нестраховым. Но я решил не сдаваться и обратился в суд, чтобы защитить свои права. И, к моей радости, я выиграл дело. В результате страховая компания выплатила мне сумму в размере 153 794,67 ₽, в то время как ремонт обошелся мне в 64 383,63 ₽.
Узнаю, как возбудить судебное дело против страховой компании, если вы не согласны с их решением, как определить размер ущерба, составить и подать исковое заявление и получить возмещение от страховой компании.
Как должно быть по закону
В случае автомобильного происшествия есть две опции для участников: либо оформить аварию самостоятельно по европротоколу, либо призвать на место сотрудников Государственной инспекции безопасности дорожного движения (ГИБДД), чтобы они составили соответствующий протокол.
Для регистрации аварии по европротоколу, водителям необходимо пройти процедуру заполнения специального документа, известного как извещение о дорожно-транспортном происшествии. Данный документ выдается страховыми компаниями при приобретении полиса ОСАГО. Заполнение извещения происходит на месте происшествия, после чего участники могут спокойно расходиться. Важно отметить, что авария должна соответствовать требованиям европротокола, чтобы быть оформленной по данной процедуре.
Для получения страховой компенсации в соответствии с европротоколом, пострадавшему водителю необходимо обратиться в любое филиал страховой компании, где он приобрел полис ОСАГО. Местоположение филиалов обычно указано на официальном веб-сайте страховой компании. Для оформления заявления в страховую компанию требуется предоставить следующие документы:
Автомобилист, который вызвал аварию, обязан незамедлительно сообщить своей страховой компании о произошедшем ДТП.
Если водитель, пострадавший в аварии, обратится в свою страховую компанию с правильно заполненным европротоколом, страховка обязана определить сумму ущерба и выдать направление на восстановительный ремонт.
Иногда возникают ситуации, когда страховая компания отклоняет просьбу о направлении на ремонт и, следовательно, отказывается выплатить компенсацию.
Данный список является полным и полным. Отказать в выплате невозможно по другим причинам.
Оставайтесь в курсе всей информации
Как было у меня
19 июля 2018 года, в непосредственной близости от моего дома, я доставил все необходимые документы — европротокол, полис ОСАГО и мой паспорт, в офис страховой компании. Это произошло на следующий день после того, как произошло дорожно-транспортное происшествие.
Материальные повреждения были незначительными: задето крыло и бампер, разбита фара. Соответствующие затраты на восстановление были полностью покрыты европротоколом, и составляли около ста тысяч рублей.
В день, когда я предоставил документы о ДТП, представитель страховой компании осмотрел мой автомобиль и составил внутренний акт о повреждениях. Направление на ремонт мне было выдано 1 августа.
В день, когда я получил справку на ремонт, меня неожиданно позвонил руководитель отдела, который занимается возмещением убытков в страховой компании. Он сообщил мне, что им понадобится больше времени, чтобы изучить мою ситуацию. В ответ на это я произвел звонок в автоцентр, указанный в справке на ремонт. Мне сообщили, что машина не будет принята на ремонт до получения официального подтверждения страховой компании.
В конце концов мне пришло письмо от страховой компании, где говорилось, что случай не может быть признан страховым, так как якобы не было направления на ремонт. Страховая компания сослалась на то, что второй водитель не признал себя виновным в ДТП, что не соответствовало действительности.
Я не поддержал решение страховой компании. Чтобы подтвердить свою точку зрения, я сперва написал претензию, а затем обратился в суд. Если вы окажетесь в подобной ситуации, вот что следует предпринять.
В начале, страховая компания предоставила мне указание на необходимость ремонта, но затем она вела себя так, будто ничего не произошло.
Получить официальный отказ в выплате
Прежде всего, необходимо дождаться официального письма от страховой компании, в котором они должны разъяснить причины отказа в выплате по полису ОСАГО. Специалист страховой компании, у которого я сдал документы, впервые сообщил мне об отказе по телефону. Официальное письмо от страховой было получено почтой 15 сентября 2018 года.
Мне отказали в выплате страховой суммы и ремонте автомобиля, поскольку второй участник ДТП утверждал, что не является виновным. Однако у меня есть копия европротокола, в котором четко указаны пострадавшая сторона (я) и виновная сторона (второй участник). Это подтверждается нашими подписями в протоколе.
Ситуация настолько нелепая, что я решил упорно доказывать свою правоту до конца.
После автомобильной аварии мы сформировали документ в формате европротокола. Второй участник происшествия подтвердил свою вину, оставив свою личную подпись.
Оценить ущерб
Для того чтобы предъявить страховой компании свои требования, необходимо точно определить сумму ущерба, который был нанесен. Для расчета этой суммы требуется обратиться в специализированную организацию и получить официальный отчет, в котором будет указана стоимость ремонта автомобиля. Очень важно, чтобы у этой организации были все необходимые лицензии для проведения экспертизы.
Все участники ДТП, включая страховую компанию и второго участника, приглашаются на оценку. Однако лишь второй участник явился на оценку, в то время как страховая компания проигнорировала приглашение.
После проведения экспертизы, датированной 4 сентября, мне было вручено заключение от организации, подтвержденное их печатями. В соответствии с этим документом, мне необходимо было потратить 64 383,63 рубля на ремонт.
Оплата услуги оценщика осуществляется отдельно и прямо пропорциональна количеству поврежденных компонентов. В моем конкретном случае стоимость оценки составила 7000 рублей.
Направить страховой претензию
После получения экспертного заключения, я составил досудебную претензию и направил ее страховой компании. Согласно закону об ОСАГО, предъявление претензии является обязательным условием: без нее суд может вернуть иск или отказаться от его рассмотрения.
Начиная с 1 июня 2019 года, вопросы, связанные с ОСАГО, должны рассматриваться финансовым уполномоченным до обращения в суд. На веб-сайте финансового уполномоченного имеется специальная форма для подачи обращения. Однако, в любом случае, необходимо сначала написать претензию страховой компании, а затем обратиться к финансовому уполномоченному.
Для правильного составления претензии необходимо указать подробности произошедшей аварии и объяснить, почему именно вы являетесь правым гражданином. Также следует требовать от страховой компании компенсацию затрат, связанных с ремонтом автомобиля, на основании экспертного заключения, а также оплату стоимости услуг по оценке и расходы, связанные с отправкой документов по почте. В досудебной претензии обязательно указывайте свои банковские реквизиты, чтобы страховая компания могла перечислить вам деньги, если они соглашаются с вашими требованиями.
В моем заявлении я утверждал, что все предоставленные мною документы страховой были оформлены корректно. В протоколе ДТП были указаны обе стороны — пострадавшая и виновная, поэтому согласно законодательству страховая компания обязана была признать данное событие как страховой случай и выплатить сумму в размере 64 383,63 ₽ на ремонт автомобиля, а также оплатить услуги независимой экспертизы в сумме 7000 ₽.
7 сентября я отправил претензию до суда с помощью заказного письма с уведомлением о доставке в главный офис страховой компании, расположенный в Москве. Вы также можете подать претензию лично, обратившись в любой офис страховой компании, — нет принципиальной разницы, поэтому выберите наиболее удобный для вас способ.
Страховая компания имеет возможность осуществить выплату требуемой суммы немедленно после получения претензии, чтобы избежать судебного разбирательства. Согласно законодательству, у нее есть 10 дней на это. Однако, после получения претензии от меня 26 сентября, страховая компания отказала в изменении своего решения и отказалась выплачивать какую-либо компенсацию. В связи с этим, я принял решение обратиться в суд.